Spojené království opět ztratilo status bez spalniček, což potvrzuje přetrvávající přenos vysoce nakažlivé nemoci. Je to opakující se vzorec: Spojené království dosáhlo eliminace v roce 2016, selhalo v roce 2018 s nárůstem případů v celé Evropě, v roce 2021 znovu získalo status (pravděpodobně díky hygienickým opatřením COVID-19 snižujícím přenos) a nyní, v roce 2024, se vrátilo k endemicitě.
Prolomení imunity stáda
Nárůst případů není překvapivý. Odborníci jako Ben Kasstan-Dabouche z London School of Hygiene and Tropical Medicine uvádějí jako hlavní důvod desetiletí trvající pokles rutinní proočkovanosti. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje 95% pokrytí dvěma dávkami vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR), aby bylo dosaženo imunity stáda. Ve Spojeném království je aktuální pokrytí 92,3 % pro první dávku a 84,4 % pro druhou v roce 2024 – hodnoty se oproti roku 2023 téměř nezměnily.
Proč na tom záleží: Spalničky jsou extrémně nakažlivé. Bez vysoké proočkovanosti se virus rychle šíří, zejména mezi neočkovanými dětmi. Pokles pokrytí není rovnoměrný; oblasti jako Hackney ve východním Londýně vykazují neúměrně nízké sazby, což zvyšuje místní riziko.
Očkovací politika a trendy ve Spojeném království
Národní zdravotní služba Spojeného království doporučuje vakcínu MMR (a od roku 2026 vakcínu MMRV, která také chrání proti planým neštovicím) jako součást svého imunizačního programu. Dětem jsou v současné době předepisovány dávky ve 12 a 18 měsících, i když dříve existovala jiná schémata. Očkování není povinné.
Trend je jasný: Pokrytí dosáhlo vrcholu v roce 2016 (95,3 % první dávka, 88,2 % druhá) a od té doby neustále klesá. Tento pokles není jen statistika; přímo vede ke zvýšené zranitelnosti vůči ohniskům.
Globální kontext: Širší problém
Velká Británie není sama. Několik dalších zemí v evropském regionu WHO – Španělsko, Rakousko, Arménie, Ázerbájdžán a Uzbekistán – také ztratilo status prostého spalniček. Kanada tento status ztratila v listopadu 2025 a Spojené státy jsou na pokraji toho, s probíhajícím vyšetřováním ohniska, které by mohlo potvrdit pokračující přenos v průběhu roku.
“Eliminace lze dosáhnout a udržet pouze zvýšením pokrytí vakcínou MMRV u dětí, aby se dosáhlo 95% cíle WHO, a využitím každé příležitosti k oslovení starších dětí a dospělých, kteří vynechali očkování v mladším věku.” – Agentura pro ochranu zdraví Spojeného království
Cyklická ztráta a obnova statusu země bez spalniček demonstruje kritické selhání udržet trvale vysokou míru očkování. Nemoc zůstává trvalou hrozbou, což zdůrazňuje potřebu obnoveného úsilí v oblasti veřejného zdraví s cílem zvýšit pokrytí a zabránit dalším propuknutím.
