Dalam adegan yang lebih terasa seperti film surealis dibandingkan hari-hari biasa di Gedung Putih, Presiden Donald Trump menandatangani perintah eksekutif penting yang bertujuan untuk mempercepat penelitian obat-obatan psikedelik. Ditemani podcaster Joe Rogan, Presiden bercanda tentang potensi manfaat ibogaine —zat yang digunakan untuk mengobati ingatan traumatis dan penghentian opioid—menandakan perubahan dramatis dalam sikap pemerintah federal terhadap halusinogen.
Langkah ini menandai perubahan signifikan dari larangan selama puluhan tahun yang dimulai dengan Undang-undang Pengendalian Zat pada tahun 1970. Namun, meskipun perintah tersebut membuka pintu bagi ilmu kedokteran, hal ini juga memicu perdebatan sengit mengenai otoritas hukum, kepentingan perusahaan, dan hak-hak masyarakat adat.
Mempercepat Jalur Medis
Perintah eksekutif tersebut memberikan dorongan besar bagi industri psikedelik yang sedang berkembang. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) diperkirakan akan mempercepat peninjauan beberapa kandidat obat terkenal, termasuk:
- Psilocybin untuk pengobatan berbagai bentuk depresi.
- MDMA untuk pengobatan Gangguan Stres Pasca Trauma (PTSD).
Pengumuman tersebut segera membuat saham perusahaan-perusahaan yang berfokus pada psikedelik melonjak. Selain uji klinis, perintah ini juga menggunakan undang-undang “Hak untuk Mencoba”**, yang memungkinkan pasien yang sakit parah atau mereka yang telah kehabisan semua pilihan medis standar untuk mengakses obat-obatan yang sedang diselidiki. Hal ini dapat memberikan bantuan segera bagi para veteran dan pasien yang menderita cedera otak traumatis atau kecanduan.
Untuk mendukung momentum ini, Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (HHS) telah mengumumkan inisiatif $139 juta untuk memacu terapi kesehatan perilaku baru, dengan $50 juta yang dialokasikan untuk mengimbangi upaya penelitian di tingkat negara bagian.
Kendala Hukum dan Gesekan Birokrasi
Terlepas dari antusiasme Gedung Putih, jalan menuju ketersediaan vaksin secara luas masih jauh dari mulus. Sebuah “bentrokan” hukum yang signifikan diperkirakan akan terjadi antara Gedung Putih dan Drug Enforcement Administration (DEA).
Saat ini, banyak psikedelik yang diklasifikasikan sebagai zat Jadwal I, yang berarti zat tersebut dianggap memiliki potensi penyalahgunaan yang tinggi dan tidak dapat digunakan secara medis. DEA secara historis menyatakan bahwa senyawa Jadwal I tidak memenuhi syarat untuk akses “Hak untuk Mencoba”. Meskipun Presiden Trump telah menyatakan rasa frustrasinya terhadap apa yang disebutnya sebagai proses penjadwalan ulang yang berjalan lambat oleh DEA, badan tersebut masih memegang kekuasaan yang signifikan sebagai penjaga gerbang.
Selain itu, para ahli memperingatkan bahwa perubahan ini mungkin lebih menguntungkan perusahaan farmasi raksasa dibandingkan masyarakat umum. Ada kekhawatiran bahwa:
1. Akses klinis mungkin dibatasi: Peresepan mungkin terbatas pada dokter yang memiliki lisensi tinggi, sehingga berpotensi mempersulit akses terhadap pengobatan.
2. Kriminalisasi tetap ada: Perintah tersebut tidak mengakhiri kriminalisasi psikedelik di tingkat negara bagian atau federal untuk penggunaan non-medis.
Etika “Biopiracy”
Mungkin tantangan yang paling rumit bukanlah masalah hukum, namun masalah etika. Ketika AS bergerak menuju pasar psikedelik yang dikomersialkan, pertanyaan tentang kedaulatan dan kompensasi mengemuka.
Banyak dari zat-zat ini, seperti ibogaine dan psilocybin, telah dikelola oleh masyarakat adat selama berabad-abad. Kritikus, termasuk para pemimpin dari Gereja Penduduk Asli Amerika, menggambarkan dorongan saat ini untuk legalisasi klinis sebagai “pembajakan bio dalam bahasa klinis.”
“Perintah ini berisiko mengulangi salah satu pola tertua dalam sejarah kolonial – meminum obat dan meninggalkan orang-orang yang menjadikannya suci.” — Sandor Iron Rope, mantan ketua Gereja Penduduk Asli Amerika di Amerika Utara.
Ketegangan terutama terlihat pada ibogaine. Meskipun para aktivis di Amerika mengungkapkan rasa terima kasihnya kepada masyarakat Gabon—tempat asal tanaman tersebut—laporan menunjukkan bahwa belum ada perjanjian resmi mengenai royalti, pembagian keuntungan, atau “informed consent” yang telah dibuat dengan komunitas tradisional yang menemukan properti tanaman tersebut.
Kesimpulan
Perintah eksekutif pemerintahan Trump mewakili “momen ambang batas yang substansial” yang secara mendasar dapat mengubah cara AS menangani kesehatan mental dan kecanduan. Namun, keberhasilan kebangkitan psikedelik ini akan bergantung pada apakah industri ini dapat menavigasi persimpangan kompleks antara terobosan medis, reformasi hukum, dan kewajiban etika untuk menghormati budaya Pribumi yang menjadi landasan bagi obat-obatan ini.
