В обстановці, що більше нагадує сюрреалістичний фільм, ніж звичайний день у Білому домі, президент Дональд Трамп підписав Історичний указ, спрямований на прискорення досліджень психоделічних препаратів. У супроводі подкастера Джо Рогана президент жартома згадав про потенційну користь * * ібогаїну * * – речовини, що використовується для лікування травматичних спогадів і абстинентного синдрому при опіоїдній залежності. Це стало сигналом про різку зміну позиції федерального уряду щодо галюциногенів.
Цей крок знаменує собою значний відхід від багаторічної заборони, встановленої після прийняття закону про контрольовані речовини 1970 року. Однак, хоча указ відкриває двері для медичної науки, він також розпалює бурхливі суперечки щодо законних повноважень, корпоративних інтересів та прав корінних народів.
Прискорення медичних розробок
Виконавчий указ дає потужний імпульс розвивається індустрії психоделіків. Очікується, що управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) прискорить розгляд заявок на кілька перспективних препаратів, включаючи:
-
-
- Псилоцибін * * для лікування різних форм депресії.
-
-
-
- MDMA * * для лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР).
-
Після цієї заяви акції компаній, що спеціалізуються на психоделіках, миттєво злетіли. Крім клінічних випробувань, в указі використовується законодавство про * * “право на спробу” (Right to Try)**, яке дозволяє невиліковно хворим пацієнтам або тим, хто вичерпав всі стандартні медичні можливості, отримати доступ до досліджуваних препаратів. Це може принести негайне полегшення ветеранам і пацієнтам, які страждають від черепно-мозкових травм або залежностей.
Щоб підтримати цей процес, Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб (HHS) оголосило ініціативу на суму 139 мільйонів доларів для стимулювання нових методів терапії поведінкового здоров’я, при цьому 50 мільйонів доларів виділено на співфінансування дослідницьких зусиль на державному рівні.
Юридичні перешкоди і бюрократичні тертя
Незважаючи на ентузіазм Білого дому, шлях до широкої доступності далеко не простий. Очікується серйозне “зіткнення” між Білим домом і управлінням по боротьбі з наркотиками (DEA).
В даний час багато психоделіки класифікуються як речовини списку I, що означає їх визнання мають високий потенціал зловживання і відсутність визнаного медичного застосування. Історично DEA стверджує: сполуки списку I не підпадають під дію закону про «право на спробу». Хоча президент Трамп висловив невдоволення тим, що він назвав «затягуванням» процесу перекласифікації з боку DEA, агентство як і раніше володіє значною владою «воротаря».
Більше того, експерти попереджають, що ця зміна може принести більше користі фармацевтичним гігантам, ніж широкій громадськості. Існують побоювання, що:
1. ** Доступ до клінічної допомоги може бути обмежений:** призначення препаратів може бути дозволено тільки вузькоспеціалізованим ліцензованим клініцистам, що потенційно ускладнить отримання лікування.
2. ** Криміналізація зберігається: * * указ не скасовує криміналізацію психоделіків на державному або федеральному рівні, коли вони використовуються не в медичних цілях.
Етика «біопіратства»
Мабуть, найскладніша проблема носить не юридичний, а етичний характер. У міру того як США рухаються до комерціалізації ринку психоделіків, на перший план виходять питання суверенітету і компенсації.
Багато з цих речовин, такі як ібогаїн та псилоцибін, протягом століть були захищені корінними народами. Критики, включаючи лідерів церкви корінних американців, назвали нинішнє прагнення до легалізації в клінічних цілях «біопіратством, одягненим в медичну термінологію».
“Цей указ ризикує повторити одну з найдавніших моделей колоніальної історії-забрати ліки та залишити людей, які зробили його священним». – Сандор Айрон Роуп, колишній голова Північноамериканської церкви корінних американців.
Напруженість особливо помітна у випадку з ібогаїном. У той час як американські прихильники висловлюють подяку народу Габону — батьківщині цієї рослини, — звіти свідчать про те, що з традиційними громадами, які відкрили властивості рослини, не було укладено ніяких офіційних угод щодо роялті, розподілу прибутку або «інформованої згоди».
Укладення
Указ адміністрації Трампа являє собою» доленосний момент”, який може принципово змінити підхід США до психічного здоров’я та залежності. Однак успіх цього “психоделічного відродження” залежатиме від того, чи зможе галузь маневрувати на складному перетині медичних проривів, правових реформ та етичного зобов’язання поважати культури корінних народів, які заклали основу для цих ліків.
