Numa cena que mais parecia um filme surrealista do que um dia típico na Casa Branca, o presidente Donald Trump assinou uma ordem executiva histórica destinada a acelerar a investigação sobre drogas psicadélicas. Acompanhado pelo podcaster Joe Rogan, o presidente brincou sobre os benefícios potenciais da ibogaína – uma substância usada para tratar memórias traumáticas e abstinência de opioides – sinalizando uma mudança dramática na posição do governo federal em relação aos alucinógenos.
Esta medida marca um afastamento significativo da proibição de décadas que começou com a Lei de Substâncias Controladas de 1970. No entanto, embora a ordem abra portas para a ciência médica, também desencadeia debates intensos sobre autoridade legal, interesses corporativos e os direitos das comunidades indígenas.
Acelerando o pipeline médico
A ordem executiva proporciona um enorme impulso à crescente indústria psicodélica. Espera-se que a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA acelere as revisões de vários candidatos a medicamentos de alto perfil, incluindo:
- Psilocibina para o tratamento de diversas formas de depressão.
- MDMA para o tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).
O anúncio imediatamente fez disparar as ações de empresas com foco em psicodélicos. Além dos ensaios clínicos, o pedido utiliza a legislação “Direito de Tentar”, que permite que pacientes com doenças terminais ou aqueles que esgotaram todas as opções médicas padrão tenham acesso a medicamentos experimentais. Isto poderia proporcionar alívio imediato para veteranos e pacientes que sofrem de lesões cerebrais traumáticas ou dependência.
Para apoiar este impulso, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) anunciou uma iniciativa de 139 milhões de dólares para estimular novas terapias de saúde comportamental, com 50 milhões de dólares destinados a corresponder aos esforços de investigação a nível estatal.
Obstáculos legais e atritos burocráticos
Apesar do entusiasmo da Casa Branca, o caminho para a disponibilidade generalizada está longe de ser tranquilo. Prevê-se um “conflito” legal significativo entre a Casa Branca e a Drug Enforcement Administration (DEA).
Atualmente, muitos psicodélicos são classificados como substâncias da Lista I, o que significa que são considerados de alto potencial para abuso e não são aceitos para uso médico. A DEA tem sustentado historicamente que os compostos da Tabela I são inelegíveis para o acesso “Right to Try”. Embora o Presidente Trump tenha expressado frustração com o que chama de “lentidão” da DEA no processo de reescalonamento, a agência ainda detém um poder de controle significativo.
Além disso, os especialistas alertam que esta mudança pode beneficiar mais os gigantes farmacêuticos do que o público em geral. Existem preocupações de que:
1. O acesso clínico pode ser restrito: A prescrição pode ser limitada a médicos altamente licenciados, dificultando potencialmente o acesso ao tratamento.
2. A criminalização permanece: A ordem não encerra a criminalização de psicodélicos em nível estadual ou federal para uso não médico.
A Ética da “Biopirataria”
Talvez o desafio mais complexo não seja legal, mas ético. À medida que os EUA avançam em direcção a um mercado psicadélico comercializado, questões de soberania e compensação estão a vir para o primeiro plano.
Muitas destas substâncias, como a ibogaína e a psilocibina, têm sido administradas pelas comunidades indígenas durante séculos. Os críticos, incluindo líderes da Igreja Nativa Americana, descreveram a atual pressão pela legalização clínica como “biopirataria vestida com linguagem clínica”.
“Esta ordem corre o risco de repetir um dos padrões mais antigos da história colonial – tomar o medicamento e deixar para trás as pessoas que o tornaram sagrado.” — Sandor Iron Rope, ex-presidente da Igreja Nativa Americana da América do Norte.
A tensão é particularmente evidente com a ibogaína. Embora os defensores americanos expressem gratidão ao povo do Gabão – onde a planta se origina – os relatórios sugerem que nenhum acordo formal relativo a royalties, participação nos lucros ou “consentimento informado” foi estabelecido com as comunidades tradicionais que descobriram as propriedades da planta.
Conclusão
A ordem executiva da administração Trump representa um “momento limiar substancial” que pode mudar fundamentalmente a forma como os EUA abordam a saúde mental e a dependência. No entanto, o sucesso deste renascimento psicadélico dependerá da capacidade da indústria de navegar na complexa intersecção entre o avanço médico, a reforma legal e a obrigação ética de respeitar as culturas indígenas que forneceram a base para estes medicamentos.
