Заболевания печени подкрадываются незаметно. Их прогрессирование тихое и, можно сказать, неприлично скрытное: годами накапливается жир, вспыхивает воспаление, а рубцы срастаются в единую сеть. К тому моменту, когда вы начинаете замечать что-то неладное, обычно уже слишком поздно.
Но, возможно, у нас всё это время на кухонном столе лежал защитный щит.
Новое исследование из медицинского центра Cedars-Sinai показывает, что кофе делает больше, чем просто будит нас по утрам. Люди, регулярно употребляющие этот напиток, сталкиваются с более низким риском цирроза, рака печени и смертности от проблем с печенью.
Больше, чем просто наблюдения
Исследование, опубликованное в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, опиралось не только на словесные отчеты пациентов.
Команда исследователей объединила медицинские записи за более чем десять лет с данными реальных МРТ-сканирований и анализов крови на белковые маркеры. Это имеет большое значение, поскольку большинство предыдущих исследований были небольшими и рассматривали лишь отдельные фрагменты головоломки. Здесь же ученые отслеживали здоровье сотен тысяч взрослых участников проекта UK Biobank, у которых в начале наблюдения печень была здорова. Средний срок наблюдения составил 12,8 года.
Долгосрочное наблюдение необходимо, так как цирроз не возникает за одну ночь. Это состояние представляет собой advanced scarring (законченная стадия рубцевания). Рак печени — еще более серьезная проблема, а смерть является конечным исходом этих процессов.
Цифры говорят сами за себя.
По сравнению с людьми, которые не пьют кофе вообще:
* Те, кто выпивал пять или более чашек в день, имели на 32% меньший риск развития цирроза.
* У этой же группы риск развития рака печени был ниже на 47%.
* Риск смерти от заболеваний печени снизился на 42%.
Данные визуализации подтвердили эти выводы. Высокое потребление кофе было связано с меньшим накоплением жира в печени, меньшим скоплением железа, меньшей фиброзацией (образованием рубцовой ткани) и сниженным уровнем воспаления.
Анализы крови говорили то же самое. У любителей кофе отмечался более высокий уровень белков, связанных со здоровой функцией печени, и более низкий уровень «вредных» маркеров — белков, стимулирующих образование рубцов.
Это переводит дискуссию из плоскости «кажется, это работает» в плоскость «вот почему, вероятно, это работает».
Значение дозы
Значит ли это, что вам нужно выпивать пять горшков кофе в день?
Скорее всего, нет.
Исследователи из Cedars-Sinai не рассматривают эти результаты как разрешение на максимальное увеличение потребления. Польза выходит на плато. Самая сильная связь наблюдалась при употреблении примерно трех–четырех чашек в день. Даже одна или две чашки демонстрировали улучшение показателей.
Вот тот нюанс, который может удивить многих.
Кофе без кофеина также работал. Результаты для декафеина были зеркально похожи на результаты для кофе с кофеином. Это предполагает, что кофеин не является всей историей. Кофе — это сложная химическая смесь, содержащая десятки других соединений. Вероятно, некоторые из них взаимодействуют с путями воспаления и рубцевания иначе, чем чистый стимулятор.
«Мы не рекомендуем начать пить кофе solely (исключительно) ради защиты печени… Профилактика должна продолжать фокусироваться на поддержании здорового веса, ограничении алкоголя и регулярных физических упражнениях…» — Ю Дон Ян
Имейте это в виду. Кофе не заменяет здоровый образ жизни, он идет рядом с ним. Если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление, нарушения сердечного ритма, тяжелая тревожность или бессонница, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять еще одну чашку в свой рацион.
Куда двигаться дальше?
У нас есть статистическая связь. У нас есть некоторые биологические подсказки, полученные из МРТ-сканов и анализов белков. Но мы все еще не знаем, какая именно часть кофе за что отвечает.
Хёнсок Ким, ведущий автор исследования, указывает на следующую проблему. Требуется углубиться в молекулярные мишени. Шелли Лу, другой ключевой исследователь, отмечает, что им нужно выделить конкретные соединения. Не просто «кофе» в целом.
Почему один боб так сильно помогает одному органу? Вот вопрос, стоящий перед наукой сейчас.
А что касается большинства из нас? Возможно, нам просто нужно сохранить свой обычный режим. Наслаждайтесь кофе, если вам нравится. Не начинайте пить, если не любите. Но определенно не стоит пропускать его, полагая, что это лишь пустые калории и нервозность.
